Här finns samlat kort om forskning och rapporter om astma och allergologi.

The association of obesity and asthma severity and control in children

Kenneth B. Quinto, Bruce L. Zuraw, Kwun-Yee T. Poon, Wansu Chen, Michael Schatz, and

Sandra C. Christiansen

J ALLERGY CLIN IMMUNOL, NOVEMBER 2011, 964-969

I senaste numret av Journal of Allergy and clinical immunology presenteras en studie där man funnit att barn med övervikt har en sämre kontrollerad astma än normalviktiga barn.

I studien har de följt 35 000 barn mellan 5 och 17 år i södra Kalifornien. Man tittade bakåt i tiden på barn med astma och undersökte hur mycket medicin de använt (kortison och luftrörsvidgande) samt antal akutbesök och sjukhusvistelser. Resultaten justerades sedan för andra faktorer som kan påverka astmakontroll, som socioekonomiskt faktorer, kön och gastroesofageal reflux.

De fann att överviktiga barn använde mer kortison och mer luftrörsvidgande medicin som tecken på en sämre kontrollerad astma. Man fann också att ju mer övervikt desto sämre kontroll.

Orsaken till detta är ännu oklart men författarna spekulerar i att övervikten kan stimulera inflammation, vilket de sett i mus modeller eller att övervikten försämrar lungornas funktion.

Begränsningar i studien är dels att det handlar om en retrospektiv studie, dels att det inte finns några objektiva parametrar på dålig astmakontroll som spirometri eller andra inflammatoriska markörer.

Studien stödjer uppfattningen att det är viktigit att hantera övervikten för att kunna få bättre kontroll på astman och att sjukvården måste vara uppmärksam på denna faktor och vid behov tidigt vidta adekvata åtgärder. En sådan åtgärd skulle kunna vara att stimulera och på olika sätt underlätta fysisk aktivitet (tex idrott) vilket förbättrar både övervikt och astmans status.

Hampus Kiotseridis, december 2011
Specialistläkare, SUS